Page 216 - 건강보험 상담실무 5권_장기요양

2021 건강보험 상담실무 5권_노인장기요양보험
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지 장 발급비율 병․의원(의료기관) 보건소 및 보건지소
급 기 구분 내원 왕진 내원 왕진
관 요 공단 본인 공단 본인 공단 본인 공단 본인 공단 본인
리 양 부담 부담 부담금 부담금 부담금 부담금 부담금 부담금 부담금 부담금
급 장기요양
여 보험가입자 80% 20% 16,380 4,090 51,640 12,900 4,370 1,090 9,430 2,350
비
용 의료급여․ 90% 10% 18,430 2,040 58,090 6,450 4,920 540 10,610 1,170
감경대상자
등 기초수급자 100% 면제 20,470 0 64,540 0 5,460 0 11,780 0
의

※ 방문간호지시서 수가 2021.1.1.시행 기준

나. 본인부담금환급금 지급 및 신청

1) 본인부담금환급금 지급금액 결정

2) 본인부담금환급금 지급대상자 선정

3) 환급금 지급신청 안내
가) 지급신청안내문 발송 : 우편물 수령지

나) 장기요양환급금 신청 독려를 위한 문자서비스(SMS) 발송 : 연락처(최근 수정된 번호)

【 환급금 신청 SMS 내용 】
“○○○님의 장기요양환급금 ○○○,○○○원을 국민건강보험공단으로 신청바랍니다”

4) 환급금 지급신청 접수

가) 지급신청서 접수유형
(1) 방문(내방), 우편, 팩스 접수
장기요양 환급금 지급신청서의 기재사항(은행명, 계좌번호, 예금주성명, 예금주 생년월일,
수급자와 예금주의 관계 등)과 구비서류 등 확인하여 접수처리
(2) 유선접수

(가) 지사(운영센터) 유선 접수
(나) 고객센터 유선접수
(3) 인터넷(홈페이지 및 모바일앱) 접수

인터넷 신청 경로
- 홈페이지: www.longtermcare.or.kr > 민원상담실 > 장기요양 신청 > 본인부담환급금신청
- 모바일 앱(The건강보험): 전체메뉴 또는 신청(더보기 클릭) > 장기요양보험 > 본인부담금환급금 >
본인부담금환급금 신청

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