Page 45 - 2021드림스타트 사례집

2021 드림스타트 우수사례관리 경진대회 수상작 사례집 PART 02 | 통합사례관리

조부모는 아이들을 위해 최선을 다했지만 하늘이 부모의 이혼 이후 며느리에 대한 분노감, 상실감과 양육
스트레스 및 우울증으로 약을 복용하고 있습니다. 그러던 중 조부의 자살 시도로 인한 정신건강복지센터에 연계
되어 자살 고위험 군으로 사례관리 되고 있으며, 조모 또한 우울증으로 분노 조절이 쉽지 않고 화가 나면 하늘이
에게 잦은 폭언을 하였습니다. 특히 조모는 어린 시절 가족의 자살 경험으로 인한 트라우마가 심각하며 젊은 시절
부터 조부와의 잦은 부부싸움으로 가족 간 정서적 안정감이 전혀 없었다고 하셨습니다. 이렇게 하늘이의
조부모의 원가족으로부터 이어져 내려온 세대 간 트라우마로 인하여 가족 모두 심리적으로 어려움을 겪고
있었습니다. 그렇지만 하늘이는 그나마 다행으로 중학교 입학 전까지 지속적인 상담과 모래놀이 치료를 통해
크게 드러나는 문제없이 지내고 있었습니다. 하지만 2019년 2월 드림스타트 연령 도래 종결을 앞두고 사례
관리자로서 저는 많은 고민을 하게 되었습니다.

가족 구성원이 모두 심리적 문제를 가지고 있으며 바다의 지적장애와 ADHD, 가족 간의 갈등, 조부모의 양육

스트레스 등 복합적인 어려움을 가지고 있었습니다. 그러나 부의 적지 않은 근로소득으로 법적 저소득으로
보장을 받지 못하는 가정이기에 드림스타트 종결 이후 지역사회 및 공적 서비스 연계가 쉽지 않으리라고
예상되어 회의를 통해 집중사례관리 대상으로 선정하여 사례관리를 지속하게 되었습니다.

▒ 하늘이와 가족의 잠재된 힘 찾기!

아이들의 주 양육자인 조모는 아이들을 사랑하는 마음은 컸습니다. 조모의 성장 배경과 정서적 불안정 상태,
그리고 현실적 경제적 어려움 등을 고려했을 때 아이들을 위해 매일 삼시세끼 식사를 챙겨주는 것은 조모의
강점이라 생각됩니다. 하지만, 가정의 기본적인 생활 관리가 제대로 이루어지지 않았습니다. 아이들의 기본
위생관리인 목욕이나 머리 감기, 옷 갈아입기 등이 이루어지지 않았고 집 청소와 아이들에게 필요한 생활 교육이
전혀 이루어지지 않고 있었습니다. 또한 식사 역시 단무지, 나물류, 달걀프라이, 김치 볶음 등으로 성장기 아동
들을 위한 식단으로 보기엔 부족했습니다. 그러다 보니 하늘이는 입맛에 맞는 반찬이 없어 혼자 라면을 끓여

먹는 일이 잦아 영양 관리에 어려움이 많았습니다.

하늘이는 중학교 입학 이후 학교생활 부적응과 학습 부진으로 Wee센터를 연계하여 심리발달평가를 진행
하였습니다. 그 결과 경계선 수준의 지능으로 나왔습니다. 하늘이는 초등학교 저학년부터 학습에 관심이 없었기에
중학교 입학과 동시에 학교 부적응으로 학습 부진이 점점 심각해지고 있었습니다. 하지만 하늘이는 그림을

좋아하고 그림에 특별한 소질이 있어 힘들 때마다 그림을 꾸준히 그리며 성장하고 있습니다. 그리고 지금은
일러스트레이터를 꿈꾸며 미디어 고등학교에 진학하고자 노력하고 있습니다. 꿈을 갖고 꿈을 이루고자 행동
하는 그 자체가 하늘이의 가장 큰 강점이라 생각합니다.

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