Page 260 - 건강보험 상담실무 1권_자격

2021 건강보험 상담실무 1권_자격

라. 웹 EDI 이용가능 업무

[사업장 관리] [보험료 부과수납관리]

① 사업장(직장)가입자 자격취득신고서 ① 휴직자 등 직장가입자 보험료 납입 고지
유예(해지)신청서
② 사업장(직장)가입자 자격상실신고서
② 4대보험 보수(소득)월액 변경신청서
③ 사업장(직장)가입자 내용변경 신고서
③ 직장가입자 보수총액 통보서
④ 사업장(기관) 변경신고서
④ 퇴직/연말 재정산 신청서
⑤ 사업장 탈퇴(소멸) 신고서
⑤ 직장가입자 보험료 고지(산출)내역서-총괄내역
⑥ 사업장 적용통보서(가입증명서)
⑥ 직장가입자 보험료 고지(산출)내역서-개인별내역
⑦ 사업장 가입자명부 발급신청서
⑦ 건강보험료 납부확인서(개인별 연도, 연말정산용)
⑧ 건강보험료 납부확인서(연도별)
[가입자 자격관리]
03 ① 제 증명 발급신청서 ⑨ 건강보험료 납부확인서(월별 가입자 내역)

② 건강보험증 기재사항 변경 신고서 ⑩ 연금보험료 납부확인서(연도별)
⑪ 연금보험료 납부확인서(월별)
직 ③ 피부양자 자격(취득･상실) 신고서
장 ④ 직장가입자(근무처･근무내역) 변동 신고서 ⑫ 고용산재보험료 완납증명서
가 ⑬ 합산보험료 납부확인서(연도별)
입 ⑭ 고용산재보험료 납부확인서
자 [보험급여]
⑮ 4대사회보험료 완납증명서
자 ① 본인부담 환급금 계좌 신청서 ⑯ 합산보험료 납부확인서(월별)
격 ② 중증환자 산정특례 등록 신청서
관 ③ 사전급여제한 여부 조회 요청 및 결정통보 ⑰ 보험료 납부/미납내역 조회
리 ⑱ 직장가입자 보험료 연말정산 산출내역서
④ 상병발생 원인통보서 제출 요청 및 회신
⑲ 가입자 고지 전월 변동내역
⑳ 연간 개인별고지현황(보험료 내역)
[요양기관]
㉑ 건강/장기요양보험료 경감변동 안내문
① 산정특례 등록 신청서
㉒ 국세청/경정 소득자료 연계 정산 안내문
② 사전급여 제한여부 조회요청
㉓ 보험료 자료 재전송 신청서(건설 경정고지 등 5종
③ 상병발생원인 통보서
④ 산정특례 등록 처리내역
[건강검진]
⑤ 사전급여제한여부 결정통보서
① 건강검진 대상자 변경(추가,제외)신청서
⑥ 상별발생원인통보서 제출협조요청 대상자명단
② 건강검진 자료 재전송 신청서
⑦ 요양비(당뇨) 지급청구서 등록 및 조회
③ 건강검진 대상자

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