Page 105 - 식품 수출안내서 - 일본편
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[별지1호] 식품 등 수입신고서
식품 등 수입신고서 85)
후생노동대신 앞
성 명(수입자의 성명 및 주소 (법인은 그 명칭 및 소재지))
신고접수번호 *1
주 소
신고종별 사전 / 계획수입
수입자코드
(전화번호)
Ⅵ
수입식품위생관리자 。
생산국 코드
등록번호
수
제조자명, 주소・코드 출 ・
입
통
제조소명, 주소・코드
계
수출자명, 주소・코드
포장자명, 주소・코드
적재항・코드
적재연월일 연 월 일
하역항・코드
도착연월일 연 월 일
반입연월일 연 월 일
보관창고・코드
신고연월일 연 월 일
사고의 유무 및 있는 경우
화물의 기록 및 번호 예 / 아니오
그 개요
선박 또는 항공기의
제출자 코드
명칭 또는 편명
식품 / 첨가물 / 기구
/ 기구・용기포장/ 계속적
장난감 수입
화물별 예・아니오 위생증명번호
품목코드 화물이 가공식품인
경우 원재료・코드
품 명
적재수량・코드
화물이 기구, 용기포장 또는
장난감일 경우 그 재질・코드
적재중량
kg
화물이 첨가물을 포함한
*2
용도・코드
식품인 경우 해당 첨가물의
품명・코드
포장종류・코드
등록번호 1
화물이 첨가물 제제인 경우
*2
그 성분・코드
등록번호 2
(어느 경우라도 착향 목적으로
사용되는 것을 제외한다)
등록번호 3
화물이 가공식품인
경우에는 제조 또는
가공방법・코드
비 고
신고필인
※ 1의 칸은 기입하지 마세요
※ 2의 칸은 화물이 식품일 경우 첨가물의 품명은 일반덕으로 식품으로서 음식에 사용되는 것으로서 첨가물로 사용되는 것은
기준규격이 정해져 있는 것에 한하고, 화물이 첨가물제제인 경우의 성분은 일반적으로 식품으로서 음식에 사용되는 것을 제외
합니다.
※ 수입자의 기명날인에 대해서는 서명으로 대체 가능
85) 후생노동성, 식품등 수입신고서, https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11130500-Shoku
hinanzenbu/PDF180227-2.pdf
식품의약품안전처 99

